又来了一个顾客，指着脖子上一颗肉色的小肉粒问：“这颗肉痣您能帮我一起点了吗？”我看了看，说：“这不是肉痣，这是皮赘。”她一脸惊讶：“啊？皮赘是什么？严重吗？”其实皮赘和肉痣是两种完全不同的东西，外观和病理都不一样。很多人搞混了，用错方法处理或者根本不处理。这篇帮你分清楚，然后才能对症下药。
一、肉痣和皮赘的本质区别
肉痣是痣的一种，本质是痣细胞聚集。虽然颜色不是黑色而是肉色或者浅褐色，但它仍然是痣细胞构成的良性肿瘤。肉痣通常是凸起的、有蒂或者半球形，质地比正常皮肤稍硬，摸上去有明显的颗粒感。皮赘的正式名字叫软纤维瘤，它不是痣细胞构成的，而是由疏松的结缔组织和血管构成的带蒂的、柔软的小肉粒。皮赘通常长在颈部、腋下、腹股沟等皮肤褶皱部位，颜色就是肤色，顶部有时略深。它的形成和皮肤老化、摩擦、胰岛素抵抗等因素有关。核心知识点二者最大的区别是：肉痣有细胞结构、是原发性的；皮赘是纤维组织的过度增生，没有痣细胞。对美容从业者来说必须正确鉴别，因为错误的处理可能无效或引起并发症。
二、如何通过肉眼和专业工具鉴别
用肉眼也可以做一个粗略的区分。第一看部位——皮赘几乎只出现在皮肤褶皱处或者容易摩擦的部位（颈部、腋下、乳房下、腹股沟），而肉痣可以出现在面部任何位置。第二看质地——皮赘非常柔软，可以用手指捏起来像个小口袋；肉痣虽然凸起但质地偏实偏韧，捏起来有实心感。第三看表面——皮赘表面通常是光滑的、颜色均匀的肤色，有时顶部有极小的皱褶；肉痣表面可能光滑也可能粗糙，颜色从肉色到深褐色不等。如果肉眼还是分不清，最可靠的方法是皮肤镜检查——皮肤镜下皮赘能看到正常排列的纤维血管结构、无痣细胞巢；肉痣则能看到痣细胞的典型结构如色素网、球状等。筛选标准如果皮赘或者肉痣出现了以下变化（突然快速长大、破溃出血、颜色变得不均、瘙痒疼痛），不论它是什么，都应该先做病理检查排除异常。
三、肉痣和皮赘各自正确的处理方式
由于本质不同，肉痣和皮赘的处理方式也不同。肉痣和前面讲过的其他痣一样，需要专业祛痣技术破坏痣细胞团。皮赘的处理方式更简单——非常小的皮赘可以不处理，或者用电灼、射频微创等方式从蒂部去除，几乎没有出血，愈合后不留明显的印记。因为皮赘没有深层细胞巢，只有蒂部的血管连接，所以只要把蒂部处理了，整个皮赘就会脱落。注意皮赘不能用祛痣的物理方式去打，因为能量参数不同，可能出血更多或者效果不好。反过来，肉痣也不能当皮赘切掉——如果只切除了凸起的部分，深层的痣细胞还在，会复发甚至刺激增生。护理要点两者的术后护理倒是差不多——保持干燥、防水、防晒、不抠痂。
护肤误区有些人看到脖子上的小肉粒就用剪刀剪、用线扎、或者用指甲掐。这些极端方式非常危险的，会引起出血不止、感染、留疤。尤其是糖尿病患者，伤口极难愈合。最简单的方法是找专业人士看一眼、皮肤镜照一下，就明白了。
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